서  약  서

이 름
학 교
학과(부)
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본인은 본 신청서 및 관계서류의 기재 사항에 일체 허위 사실이 없음을 확인합니다.

허위 사실 기재로 인한 수상 불이익에는 이의를 제기하지 않겠습니다.

2015년     월     일

(서명 또는 인)